AMH cao cảnh báo điều gì? Mối liên hệ với hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

1. AMH là gì?

AMH (Anti-Müllerian Hormone) là một hormone được sản xuất bởi các nang noãn nhỏ trong buồng trứng. Chỉ số AMH phản ánh dự trữ buồng trứng và khả năng sinh sản của phụ nữ. AMH thường được sử dụng trong đánh giá khả năng thụ thai, dự đoán tuổi mãn kinh hoặc chẩn đoán một số bệnh lý phụ khoa.

2. AMH cao cảnh báo điều gì?

Mức AMH cao hơn bình thường có thể liên quan đến các vấn đề sau:

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Đây là nguyên nhân phổ biến nhất khiến AMH tăng cao. Phụ nữ mắc PCOS thường có nhiều nang noãn nhỏ nhưng không phát triển đầy đủ, dẫn đến rối loạn rụng trứng.
• Dự trữ buồng trứng dồi dào: AMH cao có thể cho thấy số lượng nang noãn nhiều hơn bình thường, nhưng điều này không đồng nghĩa với chất lượng trứng tốt.
• Nguy cơ đáp ứng quá mức với kích thích buồng trứng: Trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản như IVF, AMH cao có thể dẫn đến nguy cơ quá kích buồng trứng (OHSS).

3. Mối liên hệ giữa AMH cao và PCOS

PCOS là một rối loạn nội tiết phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc trưng bởi:

• Rối loạn kinh nguyệt (kinh thưa hoặc vô kinh).
• Cường androgen (rậm lông, mụn, rụng tóc).
• Hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm.

Tại sao AMH tăng cao trong PCOS?

• Ở bệnh nhân PCOS, số lượng nang noãn nhỏ (nang noãn thứ cấp) tăng lên đáng kể, dẫn đến sản xuất AMH nhiều hơn.
• AMH cao cũng ức chế sự phát triển của nang trứng trưởng thành, gây ra tình trạng không rụng trứng.

4. Cần làm gì khi AMH cao?

• Khám chuyên khoa phụ sản: Để xác định nguyên nhân, đặc biệt là tầm soát PCOS.
• Xét nghiệm kèm theo: Đo nồng độ hormone LH, FSH, testosterone, siêu âm buồng trứng.
• Điều trị nếu có PCOS:
  • Dùng thuốc điều hòa kinh nguyệt (thuốc tránh thai, Metformin).
  • Hỗ trợ rụng trứng nếu có kế hoạch mang thai (Clomiphene, Letrozole).
  • Thay đổi lối sống: Giảm cân (nếu thừa cân), tập thể dục, ăn uống lành mạnh.

5. Kết luận

AMH cao là một dấu hiệu quan trọng cảnh báo nguy cơ PCOS hoặc các vấn đề về sinh sản. Nếu kết quả AMH cao kèm theo triệu chứng như kinh nguyệt không đều, rậm lông, khó thụ thai, chị em nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Lưu ý: AMH chỉ là một chỉ số tham khảo, cần đánh giá toàn diện cùng các xét nghiệm khác để có kết luận chính xác.